| 地区名 |
※朝霧，丹沢は、南関東地区を選択してください。 |
| コース |
のんびりコース スキルアップコース Ｒ（アール） ＸＣコース
フランス トルコ スペイン |
| 名前 |
入力例：大会 太郎 （苗字と名前は全角スペースを入れる。） |
| フリガナ（全角） |
入力例：タイカイ タロウ （苗字と名前は全角スペースを入れる。） |
携帯電話
（半角数字） |
入力例：090-1234-5678 （半角数字） |
携帯メールアドレス
（半角英数字） |
（freemlというサービスを使います。塾情報を受け取ることができます） |
自宅電話
（半角数字） |
入力例：03-012-3456 （半角数字） |
ＰＣメールアドレス
（半角英数字） |
（返信先になりますので間違えの無いように必ずご記入ください） |
| 性別 |
女性
男性 |
| 血液型 |
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| 住所 |
〒
入力例：123-4567（半角数字）
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| 緊急連絡先 |
氏名 TEL （半角数字） |
フライヤー番号
（半角英数字） |
入力例：JA33O-0123456
入力例：JP000012345 |
| 技能証 |
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| 所属エリアまたはクラブ |
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| 使用機体 |
メーカー |
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| モデル |
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| サイズ |
（半角英数字） |
| カラー |
上面 入力例：黒赤白（リーディングエッジから）
下面 入力例：白， 黒ロゴマ−ク有り（ＡＰＩ） |
| 通信欄 |
参加目的、目標、悩み、聞きたいこと等ありましたら記入してください。
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※上記記入欄は全て記入して下さい、未記入がありますと受付いたしません。
※２０歳未満の参加は保護者の承認が必要です。誓約書に必ず承認をもらってきてください。
※参加申し込みを送信されたら申し込み確認のメールが届きます。
※届かない場合、 メールアドレスが間違っている場合がありますのでしばらくたってから再度送信下さい。 |
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